中医药正深度介入新冠肺炎预防与治疗-
新冠肺炎疫情发作以来,多地推动了中医药及时全面深度介入医治全过程,打出中西医结合救治的“组合拳”,有用降低了轻症患者转为重症、危重症的发作率,进步治愈率。终究中医是怎么知道新冠肺炎的?中西医结合医治新冠肺炎的办法有哪些?中医药怎么维护易感人群,进步集体免疫力?近来,新华网推出专题《战“疫”专家说》,第十四期邀请了江西省胸科医院中西医结合科副主任王大江,对上述问题进行威望回答。  江西省胸科医院中西医结合科副主任王大江  新华网:中医是怎么知道新冠肺炎的?在医治上有何详细优势?  王大江:新冠肺炎是新式冠状病毒感染引起的一种急性流行症,中医药前史上尽管没有“流行症”这种说法,但中医药与流行症的奋斗具有悠长的前史。中医把流行症统称为“瘟疫”,中医所称的瘟疫是指具有激烈传染性和流行性的一类疾病,结合中医对瘟疫的知道,新冠肺炎其间医病名可称之为“肺瘟”,以卫气营血和三焦辩证为纲要,审证求因、据因处方而到达医治意图。  由于新冠肺炎是一种新发的病毒性肺炎,现在关于新式冠状病毒的了解还不是很全面,加之由于病毒的很强变异性和病毒的致病原理(需求寄生在宿主细胞内发挥致病效果,与细菌彻底不同),所以现在关于新冠肺炎的医治西医首要是对症医治和支撑医治为主,但中医依据温病学瘟疫理论,辨证论治,从全体动身调集人体全身脏器功用,扶正与祛邪相结合然后到达医治意图,从现在全国展开的大范围中医药医治新冠肺炎的临床效果来看也证明了这种优势。  新华网:中西医结合医治新冠肺炎的详细办法有哪些?  王大江:关于新冠肺炎医治,应依据症状和分型采纳不同的医治办法。轻型新冠肺炎临床症状细微,印象学未见肺炎体现,这类患者西医首要是对症医治和支撑医治,中医采纳因人而异、辨证施治,依据症状及舌脉特色大致分为:①寒湿郁肺证:体现为乏力,周身酸痛,咳嗽,咳痰,苔白厚腻,脉濡或滑,治以驱寒除湿,方以麻杏苡甘汤加减为主。②湿热蕴肺证:体现为发热不解,无汗或少汗,头痛,遍身酸痛,或有腹泻,舌淡红,苔薄黄,脉数。治以辛凉发泄、化湿透邪,方以升降散加减为主。  普通型具有发热、呼吸道症状,与轻型不同首要体现在印象学可见肺炎体现。西医医治新冠肺炎普通型与轻型无显着不同,仍以对症医治和支撑医治为主。中医仍以辨证论治为特色,针对此类患者主症,结合舌脉特色,大体分为:①湿毒郁肺证:体现为发热,咳嗽痰少,或有黄痰,胸闷气促等,治以清热解毒、宣肺化湿为主。②寒湿阻肺证:体现为低热,身热不畅,或未热,干咳,少痰,厌倦乏力,胸闷等。治以散寒祛湿、解表除疫为主。  重症新冠肺炎,着重对症医治的根底上,要活跃防治并发症,医治根底疾病,防备继发感染,并及时进行器官功用支撑。依据患者缺氧状况及时给予鼻导管(面罩吸氧、高流量鼻导管氧疗、无创机械通气、有创机械通气、体外膜肺氧合ECMO)监测血流动力学,活跃循环支撑;酌情短期内运用糖皮质激素,有条件能够展开康复者血浆医治。中医关于重型新冠肺炎依据临床特色分为:①疫毒闭肺证:体现为发热,痰黄粘少,喘憋气促,口干苦粘等,治以清热解毒,宣肺化湿为主。②气营两燔证:体现为大热烦渴,喘憋气促,谵语神昏,或全身斑疹,或吐血,或四肢抽搐等,治以清热泻火,凉血解毒为主。  新冠肺炎危重型病况危重,病况改变快,死亡率高。前史及现有临床医治经历证明中医药针对危重型仍有很好的医治成功经历,危重型患者体现为呼吸困难,惯例需求凭借机械通气,伴神昏、烦躁、汗出肢冷等,治以回阳救逆、益气固脱为主。  中医的全体思想形式很契合急危重症救治的特色,即医治不是有必要把邪气赶开,而是把表里阴阳表里、气血阴阳、脏腑经络之间联系协调好,然后到达逐渐康复脏腑功用的效果。所以中医药医治急危重症相同大有作为。  新华网:新冠肺炎康复期的中医医治方药有哪些?  王大江:康复期是患者的疫毒邪气根本祛除(核酸检测转阴),但患者正气没有彻底康复的愈后阶段,这个阶段患者常体现为气短出汗﹑乏力﹑食欲不佳等一系列衰弱体现,医治也很要害。中医医治以扶正为主,促进患者康复。  ①肺脾气虚证:体现为气短﹑厌倦乏力﹑纳差呕恶﹑痞满﹑大便无力﹑便溏不爽﹑舌淡胖﹑苔白腻。治以补益肺脾,六正人汤加减:党参﹑黄芪﹑白术﹑陈皮﹑半夏﹑茯苓﹑藿香﹑砂仁﹑甘草等。  ②气阴两虚证:体现为乏力气短﹑口干﹑口渴﹑心悸﹑汗多﹑纳差﹑低热或不热﹑干咳少痰﹑舌干少津,脉细或虚无力。治以益气养阴,麦门冬汤加减:南北沙参﹑麦冬﹑西洋参﹑五味子﹑生石膏﹑淡竹叶﹑桑叶﹑芦根等。  新华网:关于维护易感人群,中医药发挥了哪些效果,有哪些战略?  王大江:新冠肺炎是一种急性流行症,操控流行症的三大办法便是操控(医治)传染源﹑堵截传达途径﹑维护易感人群。由于维护易感人群与中医治未病理论高度符合,针对此次新冠肺炎疫情,中医药在第一时间提出了多种办法:  ①药物防备:玉屏风散加减的多个防备中药处方;  ②艾灸防备:闻艾香﹑施艾灸;  ③佩戴中药香囊或中药足浴等外用办法;  ④增强体魄保健操:八段锦﹑五禽戏等;  ⑤服用保健中药:黄芪﹑灵芝﹑枸杞﹑西洋参﹑冬虫夏草等;  ⑥经过穴道按摩等手法改进睡觉,稳定情绪。  新华网:怎么看待中医药与进步免疫力之间的联系?  王大江:新冠肺炎是一种自限性疾病,人群遍及易感,但大部分人愈后杰出,而决议愈后的要害因素取决于人的免疫力。中医药理论与免疫学的密切联系首要体现在中医的肾、脾、肺、卫气、体质与免疫的联系,早在《黄帝内经》中就说到“正气存内,邪不行干”,中医医治疾病大体便是选用扶正与祛邪两大规律,所谓扶正便是增强机体免疫力,包含益卫气、补元气、养血气等而到达调集机体的抗病力,进步机体的免疫功用,并增强其稳定性。  在本次新冠肺炎疫情防控中,冬虫夏草、黄芪、灵芝、人参等都有很好的添加免疫力,增强呼吸道抵抗力的效果。例如,金水宝便是从天然虫草中提取菌种(Cs-4)并用现代生物发酵技能发酵而成的。  全体来说,中医药在此次疫情防治过程中起到了重要效果,从这次新冠医治经历来看,祖国医学值得咱们去深入研究,进一步发扬光大。(肖寒)

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