北京一重症服用安宫牛黄丸后正在恢复,专家提醒:不可普遍使用_患者

北京一重症服用安宫牛黄丸后正在恢复,专家提醒:不可普遍使用_患者
北京一重症服用安宫牛黄丸后正在恢复,专家提示:不行遍及运用 来历 | 人民日报健康客户端 作者 | 健康时报记者 郝倩玉 修改 | 蒋力 “会用、用好安宫牛黄丸,找准适应症,对症下药,安宫牛黄丸是能够发挥极大成效的。”北京中医医院院长刘清泉在承受健康时报记者采访时标明,安宫牛黄丸在武汉区域的新冠肺炎患者诊治中也被运用屡次,并且在北京区域,不仅在该名患者身上发挥了效果,还有一两例患者只是服用一两丸,其高热症状就得到了缓解。 7月5日,在北京市举行第142场新冠肺炎疫情防控新闻发布会,北京中医医院院长刘清泉介绍,北京一病例在医治上用上了安宫牛黄丸。 据首都医科大学隶属北京中医医院院长刘清泉介绍:患者女,27岁。6月12日入院,6月13日进行气管插管辅佐通气,此患者疾病前期体现为“疫毒闭肺,阳明腑实证”,呈现高热、咳嗽,黄粘痰,喘憋气促,大便不畅,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。患者病况改变敏捷,入院第2天即呈现呼吸困难,呼吸衰竭,行气管插管机械通气,病况进一步加剧,6月15日进行ECMO生命支撑医治,呈现神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻,脉浮大无根,中医确诊邪热内闭,阳气暴脱之危重,在“益气固脱,通腑泄热”以“人参、生大黄、葶苈子”为根本处方,合作给予安宫牛黄丸。病况逐渐安稳,于6月26日患者成功撤消ECMO,7月3日撤消呼吸机,现在神志清楚,持续给予“益气养阴,清热化湿”医治。身体正在逐渐恢复中。 病例加服安宫牛黄丸4天,现已脱离危重期 关于该病患的医治状况北京中医医院院长刘清泉十分上心,近期天天都会去看。刘清泉院长向健康时报记者叙述了该病例服用安宫牛黄丸医治的通过。 “其时这个患者的病况十分危重,上了呼吸机,也上了ECMO,症状体现出了高热。除了高热外,该患者还体现出胸腹的火热、腹胀,从脉象来看是邪气内闭,从中医讲,即湿度热邪、内陷营血和心包。”刘清泉院长说道,该患者在医治期间加服安宫牛黄丸4天,一天3丸。这个服用阶段和用量是依据患者状况而定的。 安宫牛黄丸的主要功能是清热解毒、镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语。现代药理研讨标明,安宫牛黄丸有冷静、抗惊厥、解热、抗炎、下降血压、下降机体耗氧量等效果,还对细菌内毒素性脑危害细胞有必定维护效果。 用在对新冠肺炎重症患者的医治上,安宫牛黄丸可起到醒神、开窍的效果。刘清泉院长解释道,这儿说到的“窍”有两层意义,首先是脑部醒神,其次是肺(肺部在中医里也是一个窍)。安宫牛黄丸起到了解毒、醒神、开窍、清热的效果,除此之外,在医治上中西医紧密合作,很快就将患者身上的热毒得以清解,正气开端得到恢复,之后该患者很快撤消ECMO,逐渐脱离了危重症状况,现在处于恢复医治阶段。 安宫牛黄丸会用、用好能发挥奇效 “安宫牛黄丸”出自清代温病学我们吴鞠通所著的《温病条辨》,迄今已有200多年的运用前史,它与至宝丹、紫雪丹并称为中医“温病三宝”,是醒神开窍的药,也是我国传统药物中最负盛名的急症用药之一。在此次医治新冠肺炎患者上也发挥了效果,已被写在《新式冠状病毒肺炎医治计划》中。 “安宫牛黄丸因瘟疫而诞生。”刘院长说道,瘟疫包含瘟和疫,瘟是以热邪为主,疫病则以浊气为主。瘟疫大多会引起神昏和痹证,都是因为神情不通所造成的。瘟病三宝:安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹(也有说是苏合香丸),均为急救之品。 关于安宫牛黄丸是否能够遍及运用于医治新冠肺炎重症患者上,刘清泉院长标明,这是不行以的,安宫牛黄丸只对高热、炎热,即中医上讲的热毒内陷营血和心包时才会去运用。 “中药考究辨证施治,每个方剂都有其详细的适用症、适用者,并不能遍及运用。” 在医治新冠肺炎危重症患者的中医用药方面,刘院长介绍,除了安宫牛黄丸之外,在医治新冠肺炎危重症患者上用的最多的中药是一种汤剂,汤剂中以人参、生大黄、葶苈子为根本处方,有泻热的效果。凉血解毒的血必净注射液、生脉注射液、痰热清注射液等也在被运用。 健康记者查阅《新式冠状病毒肺炎医治计划》(试行第七版)中危重症引荐处方中有人参、黑顺片、大黄、送服苏合香丸或安宫牛黄丸。与此同时还有引荐中成药:血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、参附注射液、生脉注射液、参麦注射液。 对此,刘院长弥补说明道,写在《新式冠状病毒肺炎医治计划》(第七版)中医治危重症患者的药物可作为临床上遍及参阅运用的药物,但像安宫牛黄丸需依据患者的实际状况进行选用。 只可用于急救,不能用做日常保健服用 “安宫牛黄丸是急救用药,不是保健品,无症状时不要服用。”北京中医医院呼吸内科副主任医师祝勇告知健康时报记者,安宫牛黄丸的朱砂和雄黄有必定毒性的。 我国中医科学院西苑医院神经科主任李涛标明,朱砂(主要为硫化汞)和雄黄(主要成分是二硫化二砷)是两味险药,前者有冷静、安神的效果,后者有解毒之效,但长时间服用可能会导致其间少数可溶性汞和砷被机体吸收,对肾脏、血液体系发生必定缓慢毒副效果。 中医业界现已必定了朱砂、雄黄的毒性。2010版的《药典》中指出,朱砂虽有清心镇惊、安神、解毒之效,但其有毒,不宜很多服用,也不宜少数久服;而雄黄中的砷对身体各体系均可发生毒副效果,要慎用。

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